Исковое заявление о возмещении ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием

В _____________ районный (городской) суд _____________________

 

ИСТЕЦ: ____________________________

 

ОТВЕТЧИК: ____________________________ 

                                                                     

 

 

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

о возмещении ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием

 

 

__________________________________ произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля _________________________________ принадлежащего мне на праве собственности, и автомобиля ответчика __________________________________

 

В результате этого дорожно-транспортного происшествия принадлежащий мне автомобиль был поврежден.

 

Как  установлено  расследованием, дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя _____________________________, управляющего автомобилем _______________________________,  принадлежащим  ответчику ________________________________________

 

Факт вины подтверждается ____________________________________ (указать документы, подтверждающие вину водителя)

 

Причиненный мне материальный ущерб составляет:

1) согласно калькуляции ______________________________________________ (указать номер документа, дату составления, организацию) произведенной на основании акта осмотра автомобиля ___________________ стоимость ремонта моего автомобиля составляет - _____________руб.;

2) кроме того, по заключению специалистов ____________________________ в результате ДТП произошла потеря товарного вида автомобиля на _______ ________________________________, т.е. сумма утраты товарной стоимости в связи с ДТП составляет - _________________ руб.;

3) за составление калькуляции мною уплачено - _________________ руб.;

за  уведомление ответчика  телеграфом  о  месте  и  времени   осмотра автомобиля - _________________ руб..

 

Итого, общая сумма причиненного материального ущерба составляет - _________________ руб..

 

     В связи с вышеизложенным на основании ст.1064, ч.3 ст.1079 ГК РФ

 

     ПРОШУ:                                                          

                                                                     

1. Взыскать с ответчика ________________________________________ в мою пользу возмещение ущерба _________ руб. и уплаченную мною по настоящему иску госпошлину _________ руб.

     2. В обеспечение иска наложить арест на имущество ответчика.

 

                                                                      

     Приложение:

     1. Документы, подтверждающие вину ответчика (например: справка ГИБДД, постановление о наложении административного взыскания, постановление следователя о прекращении уголовного дела, приговор суда, решение суда)

     2. Документы, подтверждающие материальный ущерб (например: калькуляция стоимости ремонта, заключение о потере товарного вида автомобиля, акты осмотра автомобиля, квитанция об оплате расходов за составление калькуляции, квитанция об отсылке телеграммы ответчику и др.)

     3. Квитанция об уплате государственной пошлины

     4. Копии искового заявления для ответчика и третьего лица

                                                                     

     Подпись                                                         

     Дата