Жалоба на неправомерные действия должностного лица

В _____________ районный (городской) суд _______________________

                                

заявитель: _________________________________

 

заинтересованное лицо: __________________________

                                       

 

                                                                     

 

ЖАЛОБА

на неправомерные действия должностного лица (органа государственной власти)

                                                                     

 

     "___"____________ 20__ г. _________________________________________________   в  отношении  меня были совершены неправомерные действия ____________________________________________, (указать, какие действия) нарушающие мои права и свободы, что подтверждается ____________________________________________________________________ (привести обоснование)

 

На основании ст. 1-4 Закона РФ "Об обжаловании в суд  действий и решений, нарушающих права и свободы граждан",                     

                                                                     

     ПРОШУ:                                                          

                                                                      

    Обязать _________________________________________________________ указать наименование органа власти или должностного лица) выполнить __________________________________________________________ (указать, какие действия)

 

Приложения:                                                     

1. Доказательства, подтверждающие неправомерность действий ответчика

2. Копия жалобы для ответчика   

3. Квитанция об уплате государственной пошлины

                                             

Подпись                                                         

Дата